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保健師に求められる基礎知識は医学、公衆衛生学、看護学、法律など幅広い。中でも医学知識・からだの知識は保健師の専門性でこそないが、足腰を強くするいわば「基礎体力」であり、それを土台に経験を積み専門性は磨かれ、開花する。近年、保健師の業務範囲は拡大しており、分散配置が進み、一人配置も少なくない。保健・福祉の分野で他の専門職が次々と登場する中で、日々の業務に終われ保健師らしい経験が積めず、アイデンティティーや自信を喪失している保健師も多いといわれる。

しかし、例え一人配置でも、土台となる「医学知識」がしっかりしていれば、自信を持って効率よく専門性を高めていくことができると思われる。経験を積んだ保健師であっても、担当分野が変われば、日進月歩の「医学知識」にキャッチアップしていく事が求められる。保健師である限り、「医学知識」の取得と更新は必須といえるだろう。

特集では、保健師の基礎体力として求められる「医学知識」についてどの範囲、どのレベルまで必要かを探るとともに、医療職としても正しい運用方法について考える。

わが国の骨粗しょう症患者は、現在約1,100万人と推計されている。中高齢者における骨折の最大の原因疾患であり、脳血管障害とともに要介護状態に至る大きな原因となっている。出来るだけ早期の治療が重要だが初めは無症状で進行するため、医療機関への受診が遅れることが問題である。

特集では、骨粗しょう症治療に関する最新の知見を紹介するとともに、医学会におけるガイドラインと地域保健におけるガイドラインを中心にエビデンスに基づく対策の現状を考える

• 災害時の支援は「一期一会」の心で
  宮城県気仙沼市本吉地区での支援活動から
  日高津多子（南多摩保健所）
• 災害時の活動と日常活動のつながりを再認識
  宮城県仙台市若林区での支援活動から
  島貫秀樹（新潟医療福祉大学）、宇田祐子（同）
• 東日本大震災が警鐘する地域保健活動のこれから
  岩手県陸前高田市での活動から見えてきた津波被害への対応
  佐々木亮平（日本赤十字秋田看護大学）